Благодаря информационно-просветительским кампаниям и тому, что каждый год у сотен тысяч женщин выявляют это заболевание, рак молочной железы стал одним из самых известных видов рака у людей. Однако менее известно, что собаки также могут страдать от рака молочной железы. Эта информация важна, поскольку повышение осведомлённости может способствовать ранней диагностике заболевания у собак, а лечение, хоть и не всегда приводит к полному выздоровлению, может продлить жизнь питомца и улучшить её качество.
Одним из наиболее заметных признаков рака молочной железы у собак является появление уплотнения на нижней стороне живота. Если ваша собака регулярно проходит медицинские осмотры, возможно, ваш ветеринар уже проводил пальпацию молочных желёз, так как сделать маммографию животному невозможно. Однако уплотнение может появиться и по другим причинам — это может быть доброкачественная жировая опухоль. Поэтому прежде чем делать выводы, необходимо показать собаку ветеринару.
Возможно, вам будет интересно узнать, что если ваш питомец молод или был стерилизован в раннем возрасте, риск развития рака молочной железы невелик. Обычно этот диагноз ставят собакам старше 10 лет. Кроме того, менее чем у 1 % собак, стерилизованных до первой течки (как правило, в возрасте 6–8 месяцев), развивается рак молочной железы. Сравните это с вероятностью 26 %, если бы стерилизация была проведена в возрасте 2 лет или старше. К этому моменту молочные железы суки уже полностью сформированы. Это объясняет, почему рак молочной железы чаще встречается у сук, но кобели также могут заболеть этим видом рака. Это происходит редко, но один из факторов, который может повысить риск для кобеля, — приём лекарств, содержащих эстроген. Ни одна порода не предрасположена к раку молочной железы больше других.
Типы опухолей молочной железы у собак
Опухоли молочной железы у собак не всегда являются раковыми, и они могут различаться по степени агрессивности и другим характеристикам.
Опухоли классифицируются в зависимости от того, где они возникли. Вот некоторые из основных типов:
Аденома молочной железы — это доброкачественная опухоль, которая начинается в эпителиальной ткани. У собак 50 % опухолей молочной железы являются доброкачественными.
Карцинома / аденокарцинома — это злокачественная форма рака, возникающая в ткани молочной железы.
Карциносаркома — это тип злокачественного рака молочной железы, который обычно начинается в костях или соединительной ткани.
Воспалительная карцинома / воспалительная аденокарцинома — это очень агрессивный тип злокачественного рака. Опухоль на животе может быть тёплой или горячей на ощупь. Эта область имеет тенденцию быть красной, и иногда рак может распространяться на кожу. Эти опухоли имеют тенденцию к очень быстрому росту.
Признаки рака молочной железы у собак
У собак десять молочных желёз, которые расположены по пять штук с каждой стороны. Шишки, о которых говорилось выше и которые могут появляться на животе собаки, могут возникать в любой части этой области — от передних лап до задней части и паха.
Если речь идёт о раке молочной железы, который распространился на лимфатические узлы, то они также могут увеличиться. Узлы находятся в подмышечной области (под передними лапами) или в паху.
У собаки может образоваться узелок только в одной молочной железе или в нескольких. В любом из этих случаев вероятность того, что это рак, составляет 50 %. При этом количество узелков не указывает на то, являются ли они доброкачественными или злокачественными.
На начальных стадиях рака молочной железы другие клинические признаки могут отсутствовать. Однако по мере развития болезни собака может терять вес или становиться вялой. Это может происходить, даже если у собаки хороший аппетит, поскольку рак конкурирует за питательные вещества. Если рак распространился на лёгкие, наличие узелков может привести к учащённому или поверхностному дыханию собаки.
Обследование и диагностика
Чтобы выяснить, есть ли у собаки рак молочной железы, проводят ряд исследований. Как правило, ветеринарный врач начинает с общего и биохимического анализов крови и анализа мочи. Поскольку инфекция могла распространиться на лёгкие, делают рентгеновский снимок грудной клетки. Иногда рекомендуется ультразвуковое исследование брюшной полости.
Если при ощупывании всей линии молочных желёз обнаруживают новообразование (или несколько образований, или узелков), может потребоваться дополнительное обследование, чтобы определить, действительно ли это опухоль молочной железы или что-то доброкачественное, например липома (жировая опухоль) или киста.
В некоторых случаях рака для забора небольшого образца ткани используют тонкоигольную аспирацию. Однако при новообразованиях молочной железы для получения наиболее точного результата необходима полная биопсия. В отличие от других видов рака, биопсия (или образец ткани) нужна, чтобы определить, является ли новообразование в молочной железе доброкачественным или злокачественным.
Варианты лечения
Основная цель лечения — увеличить период до повторного появления рака молочной железы. В случае доброкачественных аденом хирургическое вмешательство приводит к выздоровлению. В зависимости от агрессивности злокачественной опухоли, рак может не возвращаться в течение многих месяцев или даже нескольких лет, если собака прошла лечение.
Операция
В большинстве случаев рака молочной железы у собак хирургическое вмешательство, направленное на удаление рака, является предпочтительным методом лечения. Обычно при лампэктомии у собаки удаляется вся железа. Если в разных железах есть несколько узлов, удаляют более одного. Иногда проще удалить всю цепочку из пяти молочных желёз на стороне злокачественного новообразования, в зависимости от локализации рака. Удаление лимфатических узлов в области подмышек и паха также обычно рекомендуется, если удаляется вся цепочка молочных желёз или есть опасения, что исходная опухоль агрессивна. Если собака не была стерилизована, это можно сделать прямо сейчас, чтобы предотвратить дальнейшую гормональную активность.
Доброкачественную опухоль также можно удалить. В противном случае она может продолжать расти. Эти опухоли не распространяются и часто не достигают очень больших размеров, но если они распространятся, они могут повлиять на качество жизни собаки.
Химиотерапия
Иногда после операции требуется проведение химиотерапии. Если рак очень агрессивен или имеет высокую скорость митоза (митоз — деление одной клетки на две), если опухоль изъязвилась или рак распространился, химиотерапия может помочь. Химиотерапию часто проводят внутривенно, но она также может быть в форме таблеток. Собаки обычно хорошо переносят химиотерапию. Около 15 % собак испытывают расстройство желудка, тошноту или диарею в течение первых четырёх дней, и это может продолжаться около четырёх дней.
Другие препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или препараты-антагонисты эстрогена также могут помочь пациентам с раком у собак.
Радиация
Только в редких случаях радиация может быть полезна для собаки с раком молочной железы. Существует два основных типа: традиционная фракционированная лучевая терапия и стереотаксическая радиация. Для первого метода обычно требуется от 16 до 18 процедур, тогда как для более инновационной версии, стереотаксической радиации, обычно требуется всего от одной до трёх процедур.
Прогноз
Прогноз для собак с раком молочной железы зависит от агрессивности опухоли и от того, дал ли рак метастазы и куда.
Если собака прошла лечение, она может прожить без рака от шести месяцев до нескольких лет. Но если рак распространился на лимфатические узлы или лёгкие, или если он носит воспалительный характер, состояние собаки может ухудшиться всего через пару месяцев.
Если все виды лечения были отклонены, то качество жизни собаки и то, сколько ей осталось, тоже во многом зависят от агрессивности рака и от того, куда он метастазировал.