Глаукома — это заболевание, при котором внутри глаза накапливается жидкость, называемая водянистой влагой.
Водянистая влага — это прозрачная жидкость, которая помогает поддерживать форму глаза и снабжает его питательными веществами. В глазу должно быть достаточное количество этой жидкости, но её избыток может привести к повышению давления внутри глаза и повреждению его структур из-за нарушения оттока жидкости.
Повышенное внутриглазное давление (ВГД) может стать причиной необратимой слепоты, если не начать лечение вовремя. Глаукома возникает из-за повышенного ВГД, вызванного нарушением оттока водянистой влаги.
Первичная глаукома возникает из-за нарушения оттока водянистой влаги, связанного с анатомическими особенностями. Эта форма глаукомы чаще встречается у собак и реже у кошек.
Вторичная глаукома развивается как следствие другого заболевания, которое создаёт препятствие для оттока водянистой влаги. Препятствием могут быть лейкоциты или эритроциты, раковые клетки, смещённый хрусталик (вывих хрусталика) или ткань, разросшаяся из-за хронического воспаления глаза (передний увеит), которая закрывает угол дренажа.
Симптомы глаукомы у кошек
Если у кошки развивается глаукома, то могут проявиться следующие симптомы:
внезапная слепота;
покраснение или помутнение глаз;
чрезмерное слезотечение или прищуривание;
зрачки разного размера;
один глаз выглядит больше другого или выпячивается.
Глаукома вызывает боль, поэтому поведение кошки может измениться. Животное может:
избегать общения и игр;
проявлять внезапную агрессию;
спать больше обычного.
Поскольку глаукома часто является следствием других заболеваний, у кошек также могут проявляться сопутствующие симптомы, такие как:
изменение аппетита;
потеря веса;
рвота;
диарея.
Причины глаукомы у кошек
Есть несколько причин, которые могут привести к развитию глаукомы у кошек. Среди них:
Хронический передний увеит — это воспаление передней части глаза, которое может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, например:
Рак, например, лимфома или меланома глаза. Вывих хрусталика. Травма глаза. Грибковые заболевания. Сепсис. Другие причины, которые пока не удалось установить (идиопатические).
Диагностика глаукомы
Чтобы диагностировать глаукому у кошки, ветеринарный врач может провести тест на зрение, который называется тонометрия. Этот тест позволяет измерить давление внутри глаза, или внутриглазное давление (ВГД).
Нормальное внутриглазное давление у кошек варьируется от 15 до 25 мм рт. ст. Если давление внутри глаза превышает эти значения, то это может свидетельствовать о наличии глаукомы. Устойчивое повышение внутриглазного давления может привести к слепоте из-за повреждения зрительного нерва и сетчатки.
Лечение глаукомы
В случаях, когда давление внутри глаза очень высокое и существует риск слепоты, ветеринарный врач может предпринять экстренные меры:
Назначить внутривенное введение препарата маннитол для быстрого снижения глазного давления.
Провести местное лечение с использованием глазных капель, таких как дорзоламид, которые могут снизить выработку водянистой влаги. Иногда дорзоламид комбинируют с тимололом.
После стабилизации внутриглазного давления ветеринар может провести дополнительные исследования для определения основной причины глаукомы. Это могут быть анализы крови и более детальные обследования глаз.
Если после тщательного обследования причина глаукомы остаётся невыясненной, а внутриглазное давление не поддаётся контролю, и глаз становится слепым, или если причиной является рак глаза, обычно рекомендуется хирургическое удаление глаза — энуклеация.
Неконтролируемая глаукома причиняет боль, и удаление глаза значительно облегчает состояние кошки. Это также может быть лечением в случае первичного рака глаза и помогает диагностировать основную причину глаукомы у кошек, когда её невозможно было бы обнаружить другими способами.
Из-за различных сопутствующих заболеваний, которые могут вызвать глаукому у кошек, сложно дать общий прогноз.
Если глаукома возникла из-за инфекционного заболевания или травмы и инфекцию или травму удаётся вылечить, то состояние глаза может улучшиться.
Если глаукома вызвана раком и опухоль находится только в глазу, то операция по удалению глаза может помочь. Если же рак метастатический (в других частях тела) или если у кошки неизлечимая инфекция, например FeLV или FIV, то ветеринар назначит ежедневное применение лекарств.
Если слепота уже наступила, то она не пройдёт без своевременного вмешательства — операции или применения лекарств. Большинство кошек смогут жить относительно нормальной жизнью, особенно если был удалён только один глаз.