Идиопатический цистит у кошек
Идиопатический цистит у кошек, также известный как интерстициальный цистит кошек (ИЦК), — это заболевание нижних отделов мочевыводящих путей, которое вызывает воспаление мочевого пузыря.
Термин «идиопатический» означает, что причина заболевания неизвестна. Термин «интерстициальный» указывает на место воспаления — интерстиций, пространство между клетками в мочевом пузыре. Воспаление приводит к утолщению стенки мочевого пузыря, что можно увидеть с помощью УЗИ или цистоскопии.
Идиопатический цистит у кошек, также известный как интерстициальный цистит кошек (ИЦК), — это заболевание нижних отделов мочевыводящих путей, которое вызывает воспаление мочевого пузыря.
Термин «идиопатический» означает, что причина заболевания неизвестна. Термин «интерстициальный» указывает на место воспаления — интерстиций, пространство между клетками в мочевом пузыре. Воспаление приводит к утолщению стенки мочевого пузыря, что можно увидеть с помощью УЗИ или цистоскопии.
ИЦК вызывает симптомы, похожие на симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Главное отличие заключается в том, что ИМП вызывают бактерии, а ИЦК считается стерильным заболеванием, то есть бактерий в нём нет.
Тем не менее, ИЦК может быть опасным. Если воспаление становится серьёзным, оно может вызвать обструкцию (закупорку) мочевыводящих путей, и кошка не сможет мочиться. Это требует неотложной медицинской помощи. Если вы заметили, что ваша кошка напрягается при мочеиспускании, немедленно обратитесь в ближайшую ветеринарную клинику.
Симптомы идиопатического цистита у кошек
Идиопатический цистит у кошек может вызывать следующие симптомы:
Если уретра кошки заблокирована, она будет производить мало мочи или не будет её вообще и часто будет плакать. Также у неё, вероятно, будут проявляться многие из других перечисленных симптомов. Это требует неотложной медицинской помощи. Пожалуйста, немедленно обратитесь к ветеринару.
- напряжение при мочеиспускании;
- более частое мочеиспускание (кошка чаще посещает лоток);
- мочеиспускание небольшими порциями, но чаще;
- кровь в моче;
- мочеиспускание вне лотка, особенно на прохладные гладкие поверхности, такие как плитка или паркет;
- чрезмерное вылизывание области гениталий;
- плач или мяуканье во время мочеиспускания;
- недостаток энергии;
- снижение аппетита;
- рвота или диарея;
- снижение социального взаимодействия (кошка прячется).
Если уретра кошки заблокирована, она будет производить мало мочи или не будет её вообще и часто будет плакать. Также у неё, вероятно, будут проявляться многие из других перечисленных симптомов. Это требует неотложной медицинской помощи. Пожалуйста, немедленно обратитесь к ветеринару.
Причины идиопатического цистита у кошек
Причина возникновения идиопатического цистита кошек остаётся неизвестной. Этот термин применяется, когда причина патологического процесса неясна.
Заболеванию наиболее подвержены молодые и среднего возраста кошки в возрасте до 10 лет. Риск повышается у кошек с избыточным весом. Хотя самцы более склонны к этому заболеванию, самки также могут страдать от идиопатического цистита.
По мнению специалистов, стресс играет значительную роль в развитии идиопатического цистита. Кошки, которые сталкиваются с резкими изменениями в повседневной жизни или окружающей среде, а также те, кто живёт в домах с несколькими кошками, более подвержены риску развития этого заболевания.
Заболеванию наиболее подвержены молодые и среднего возраста кошки в возрасте до 10 лет. Риск повышается у кошек с избыточным весом. Хотя самцы более склонны к этому заболеванию, самки также могут страдать от идиопатического цистита.
По мнению специалистов, стресс играет значительную роль в развитии идиопатического цистита. Кошки, которые сталкиваются с резкими изменениями в повседневной жизни или окружающей среде, а также те, кто живёт в домах с несколькими кошками, более подвержены риску развития этого заболевания.
Диагностика идиопатического цистита у кошек
Идиопатический цистит у кошек (ИЦК) — это диагноз исключения. Это значит, что ветеринарный врач ставит такой диагноз только после того, как исключит все другие возможные состояния с похожими симптомами. Процесс диагностики может быть дорогостоящим и вызывать стресс у животного, но он необходим.
Прежде чем поставить диагноз ИЦК, необходимо исключить следующие состояния:
Чтобы проверить наличие этих заболеваний, ветеринарный врач может назначить один или несколько из следующих тестов:
Прежде чем поставить диагноз ИЦК, необходимо исключить следующие состояния:
- камни в мочевом пузыре;
- инфекция мочевыводящих путей (ИМП);
- уретральная обструкция (закупорка уретры), которая также может возникнуть как осложнение ИЦК;
- рак;
- острое повреждение почек;
- идиопатическая почечная гематурия — редкое заболевание, вызывающее почечное кровотечение;
- нарушения свёртываемости крови;
- приём токсинов;
- заболевание предстательной железы.
Чтобы проверить наличие этих заболеваний, ветеринарный врач может назначить один или несколько из следующих тестов:
Анализ мочи
Ваш ветеринар может использовать небольшую иглу, чтобы взять образец мочи из мочевого пузыря вашей кошки. Этот образец будет проверен в лаборатории.
Также можно использовать метод «свободного улова», когда моча собирается после того, как кошка помочилась естественным образом. Однако этот метод не обеспечивает стерильности образца и может привести к ложному положительному результату на ИМП.
Если у вашей кошки ИМП, лабораторный анализ покажет наличие бактерий в моче. У кошки с ИЦК результаты, скорее всего, будут ненормальными (в моче могут быть кристаллы, кровь, белок, лейкоциты или клетки кожи), но бактерий не будет.
Посев мочи
Этот анализ делает обычный анализ мочи более точным. Образец помещают в чашку Петри и держат в тёплом тёмном инкубаторе, чтобы позволить размножиться любым бактериям, которые могут присутствовать. Это самый точный способ убедиться, что у вашей кошки нет ИМП.
Если у вашей кошки есть ИМП, выращенные бактерии будут протестированы на различных антибиотиках, чтобы определить, какие из них будут наиболее эффективны для лечения ИМП.
Соотношение белка и креатинина в моче (UPC)
Этот тест сравнивает уровень белка в моче с уровнем креатинина, вещества, выделяемого почками. У здоровых кошек количество белка значительно меньше количества креатинина. UPC часто повышен у кошек с ИЦК.
Рентген брюшной полости
Это базовый визуальный тест, который часто используется для поиска камней в мочевом пузыре и/или почках. Иногда используется контрастное вещество, чтобы ветеринар мог увидеть, заблокирована ли или утолщена ли уретра.
УЗИ брюшной полости
В этом тесте для выявления патологий мочевого пузыря и почек, включая камни, вместо излучения используются звуковые волны.
Уретроцистоскопия (осмотр мочевого пузыря)
Ветеринар введёт в уретру и мочевой пузырь эндоскоп (тонкую трубку с прикреплённой камерой), чтобы осмотреть стенку мочевого пузыря и проверить его на наличие рака.
Экспериментальная цистотомия с гистопатологией
Это тип операции, при котором мочевой пузырь вскрывается, чтобы ветеринар мог проверить наличие признаков рака и взять образцы стенки мочевого пузыря для отправки в лабораторию на анализ.
Уретроцистоскопия и диагностическая цистотомия обычно назначаются кошкам, у которых наблюдаются постоянные или частые рецидивирующие эпизоды ИЦК, и используются в первую очередь для исключения рака мочевого пузыря, который у кошек встречается редко.
Ваш ветеринар может использовать небольшую иглу, чтобы взять образец мочи из мочевого пузыря вашей кошки. Этот образец будет проверен в лаборатории.
Также можно использовать метод «свободного улова», когда моча собирается после того, как кошка помочилась естественным образом. Однако этот метод не обеспечивает стерильности образца и может привести к ложному положительному результату на ИМП.
Если у вашей кошки ИМП, лабораторный анализ покажет наличие бактерий в моче. У кошки с ИЦК результаты, скорее всего, будут ненормальными (в моче могут быть кристаллы, кровь, белок, лейкоциты или клетки кожи), но бактерий не будет.
Посев мочи
Этот анализ делает обычный анализ мочи более точным. Образец помещают в чашку Петри и держат в тёплом тёмном инкубаторе, чтобы позволить размножиться любым бактериям, которые могут присутствовать. Это самый точный способ убедиться, что у вашей кошки нет ИМП.
Если у вашей кошки есть ИМП, выращенные бактерии будут протестированы на различных антибиотиках, чтобы определить, какие из них будут наиболее эффективны для лечения ИМП.
Соотношение белка и креатинина в моче (UPC)
Этот тест сравнивает уровень белка в моче с уровнем креатинина, вещества, выделяемого почками. У здоровых кошек количество белка значительно меньше количества креатинина. UPC часто повышен у кошек с ИЦК.
Рентген брюшной полости
Это базовый визуальный тест, который часто используется для поиска камней в мочевом пузыре и/или почках. Иногда используется контрастное вещество, чтобы ветеринар мог увидеть, заблокирована ли или утолщена ли уретра.
УЗИ брюшной полости
В этом тесте для выявления патологий мочевого пузыря и почек, включая камни, вместо излучения используются звуковые волны.
Уретроцистоскопия (осмотр мочевого пузыря)
Ветеринар введёт в уретру и мочевой пузырь эндоскоп (тонкую трубку с прикреплённой камерой), чтобы осмотреть стенку мочевого пузыря и проверить его на наличие рака.
Экспериментальная цистотомия с гистопатологией
Это тип операции, при котором мочевой пузырь вскрывается, чтобы ветеринар мог проверить наличие признаков рака и взять образцы стенки мочевого пузыря для отправки в лабораторию на анализ.
Уретроцистоскопия и диагностическая цистотомия обычно назначаются кошкам, у которых наблюдаются постоянные или частые рецидивирующие эпизоды ИЦК, и используются в первую очередь для исключения рака мочевого пузыря, который у кошек встречается редко.
Лечение идиопатического цистита у кошек
Поскольку причина идиопатического цистита у кошек неизвестна, не существует лекарств, которые могли бы вылечить его напрямую. Поэтому самое важное в лечении — облегчить дискомфорт вашего питомца.
Ветеринар может назначить обезболивающие, например, буторфанол или бупренорфин. Это опиоиды в низкой дозировке. Ещё один препарат, который может помочь контролировать боль, — габапентин.
Если у кошки заблокирована уретра, потребуется более серьёзное лечение. После первичной неотложной помощи ветеринар может назначить лекарства, которые помогут расслабить уретру. Например, ацепромазин, празозин или феноксибензамин. Но нужно помнить, что одной из главных причин закупорки является воспаление, а эти препараты не устраняют его.
Поскольку воспаление играет важную роль в развитии идиопатического цистита у кошек, ветеринар может посоветовать давать питомцу нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, мелоксикам. Но пока ни одно исследование не показало, что НПВП помогают при идиопатического цистита у кошек.
Ветеринар может назначить обезболивающие, например, буторфанол или бупренорфин. Это опиоиды в низкой дозировке. Ещё один препарат, который может помочь контролировать боль, — габапентин.
Если у кошки заблокирована уретра, потребуется более серьёзное лечение. После первичной неотложной помощи ветеринар может назначить лекарства, которые помогут расслабить уретру. Например, ацепромазин, празозин или феноксибензамин. Но нужно помнить, что одной из главных причин закупорки является воспаление, а эти препараты не устраняют его.
Поскольку воспаление играет важную роль в развитии идиопатического цистита у кошек, ветеринар может посоветовать давать питомцу нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, мелоксикам. Но пока ни одно исследование не показало, что НПВП помогают при идиопатического цистита у кошек.
Восстановление и лечение идиопатического цистита у кошек
Есть несколько способов помочь кошке выздороветь от ИЦК и предотвратить будущие эпизоды.
Диеты по назначению ветеринара
Одним из изменений является переход на диету по назначению ветеринара, богатую антиоксидантами и жирными кислотами омега-3, которые борются с воспалением. Ваш ветеринар может порекомендовать Hill’s c/d, Hill’s c/d Multicare Urinary Stress, Royal Canin Urinary SO или Royal Canin Multicare Urinary and Calm.
Увеличение потребления воды
Хотя это не доказано, употребление большего количества воды может помочь предотвратить рецидив ИЦК. Кормление кошки исключительно влажным кормом и использование фонтанчика для питья может помочь увеличить потребление воды. Кошки, как правило, больше любят проточную воду, чем стоячую.
Обогащение окружающей среды
Обогащение среды помогает снизить стресс у кошек, который, как предполагается, является основным фактором, вызывающим ИЦК. Увеличьте время активности с вашей кошкой и подумайте о предоставлении дополнительных конструкций для лазанья, насестов для наблюдения и отдыха, а также когтеточек. Также убедитесь, что вы часто меняете лоток и что у вас дома достаточно лотков. Рекомендуемое количество лотков на один больше, чем количество ваших кошек.
Феливэй
Синтетическая версия успокаивающего кошачьего феромона Феливей может помочь снизить стресс и, в свою очередь, снизить вероятность возникновения эпизодов ИЦК в будущем.
Другие виды терапии
L-триптофан и альфа-казозепин — это добавки, которые могут помочь снизить стресс у кошек, но необходимы дополнительные исследования. Акупунктура также может помочь кошкам, которые регулярно испытывают FIC.
Диеты по назначению ветеринара
Одним из изменений является переход на диету по назначению ветеринара, богатую антиоксидантами и жирными кислотами омега-3, которые борются с воспалением. Ваш ветеринар может порекомендовать Hill’s c/d, Hill’s c/d Multicare Urinary Stress, Royal Canin Urinary SO или Royal Canin Multicare Urinary and Calm.
Увеличение потребления воды
Хотя это не доказано, употребление большего количества воды может помочь предотвратить рецидив ИЦК. Кормление кошки исключительно влажным кормом и использование фонтанчика для питья может помочь увеличить потребление воды. Кошки, как правило, больше любят проточную воду, чем стоячую.
Обогащение окружающей среды
Обогащение среды помогает снизить стресс у кошек, который, как предполагается, является основным фактором, вызывающим ИЦК. Увеличьте время активности с вашей кошкой и подумайте о предоставлении дополнительных конструкций для лазанья, насестов для наблюдения и отдыха, а также когтеточек. Также убедитесь, что вы часто меняете лоток и что у вас дома достаточно лотков. Рекомендуемое количество лотков на один больше, чем количество ваших кошек.
Феливэй
Синтетическая версия успокаивающего кошачьего феромона Феливей может помочь снизить стресс и, в свою очередь, снизить вероятность возникновения эпизодов ИЦК в будущем.
Другие виды терапии
L-триптофан и альфа-казозепин — это добавки, которые могут помочь снизить стресс у кошек, но необходимы дополнительные исследования. Акупунктура также может помочь кошкам, которые регулярно испытывают FIC.
Идиопатический цистит у кошек (ИЦК): ответы на часто задаваемые вопросы
Обычно симптомы проходят самостоятельно в течение 5–7 дней, если уретра не заблокирована.
Нет. Причины, по которым у одних кошек возникают рецидивы, а у других нет, неизвестны. Исследования показывают, что у 46 % кошек, перенёсших эпизод, рецидивов больше не будет, но у 12 % несчастных кошек их бывает более шести.
Да, кошки могут выздороветь после эпизода ИЦК. Однако примерно у 50 % из них в течение года может случиться повторный эпизод, поэтому за ними следует внимательно наблюдать.
При надлежащем лечении ИЦК кошки могут жить нормальной жизнью.
- Сколько длится идиопатический цистит у кошек?
Обычно симптомы проходят самостоятельно в течение 5–7 дней, если уретра не заблокирована.
- Может ли кошка перерасти идиопатический цистит?
Нет. Причины, по которым у одних кошек возникают рецидивы, а у других нет, неизвестны. Исследования показывают, что у 46 % кошек, перенёсших эпизод, рецидивов больше не будет, но у 12 % несчастных кошек их бывает более шести.
- Можно ли вылечить идиопатический цистит у кошек?
Да, кошки могут выздороветь после эпизода ИЦК. Однако примерно у 50 % из них в течение года может случиться повторный эпизод, поэтому за ними следует внимательно наблюдать.
- Какова продолжительность жизни кошек с идиопатическим циститом?
При надлежащем лечении ИЦК кошки могут жить нормальной жизнью.
